Ответная реакция детского организма на воздействие физиотерапевтического фактора обусловлена следующими особенностями. 1. Особенности состояния кожных покровов у детей: -
относительная поверхность кожи у детей больше, чем у взрослых; -
у новорожденных и грудных детей роговой слой эпидермиса тонок, а зародышевый слой развит сильнее; -
в коже ребенка большое содержание воды; -
потовые железы полностью не развиты. 2. Повышенная чувствительность ЦНС на воздействие. 3. Распространение раздражения от воздействия на соседние сегменты спинного мозга происходит быстрее и шире. 4. Большая напряженность и лабильность процессов обмена веществ. 5. Возможность извращенных реакций на воздействие физического фактора в период полового созревания. Особенности физиотерапии пациентов детского возраста заключаются в следующем: -
у новорожденных и детей грудного возраста необходимо применение малой выходной мощности действующего на организм внешнего физического фактора, постепенное увеличение с возрастом ребенка интенсивности действующего фактора и достижение этой интенсивности, аналогичной у взрослых, к 18-ти летнему возрасту; -
у новорожденных и детей грудного возраста используют наименьшее количество полей воздействия лечебным физическим фактором за одну процедуру с постепенным их увеличением с возрастом ребенка; -
возможность применения различных методов физиотерапии в педиатрии предопределена соответствующим возрастом ребенка. Следует отметить, что выходная мощность практически у всех лазерных терапевтических аппаратов не регулируется. Но по сравнению с традиционной физиотерапевтической аппаратурой выходная мощность лазерных терапевтических аппаратов в десятки раз меньше. Это в полной мере соответствует требованию по энергетическому параметру, предъявляемому к физиотерапевтическому воздействию в педиатрии. Доза воздействия при лазерной терапии пациентов детского возраста варьируется временем облучения одного поля и количеством полей облучения за одну процедуру. Общие положения лазерной терапии в педиатрии -
Возможно применение лазерных излучателей всего оптического спектра в зависимости от соответствующего патологического процесса. -
Целесообразно использовать излучатели с площадью облучения около 1 см2, использование матричных излучателей с площадью облучения 10^0 см2 возможно при необходимости одновременного облучения большой площади поверхности тела пациента. -
Плотность потока мощности излучения при контактной методике воздействия в педиатрии аналогична таковой при лазерной терапии соответствующей патологии у пациентов взрослого возраста. -
При лазерной терапии пациентов детского возраста необходимо применять оптиально минимальное количество полей облучения за одну процедуру. -
Время воздействия на одно поле прогрессивоно увеличивается с 40-60 секунд у новорожденных и детей грудного возраста до 5 минут у детей, начиная с 14-ти летнего возраста. -
Количество процедур на курс лазерной терапии в педиатрии аналогично взрослым пациентам для соблюдения хронобиоло- гического принципа физиотерапии. |