Осуществляя накожное воздействие низкоэнергетическим лазерным излучением мы оказываем определенное рефлекторное влияние на течение патологического процесса. Это влияние зависит от соответствия поля воздействия расположению зонам Захарьина— Геда, биологически активным точкам, отражающих связи систем организма и внутренних органов с кожными рецепторами нервной системы через представительство тех или иных сегментов спинного мозга. Исходя из этого, необходимо дозировать лазерное воздействие на рефлексогенные области и зоны в зависимости от желаемой ответной реакции организма. Основными параметрами воздействия являются энергетическая облученность (плотность потока мощности) и время воздействия на одно поле. Энергетическая облученность рефлексогенных участков не должна превышать 5 мВт/см2, оптимальные величины находятся в пределах 0,3-1 мВт/см2. Значительно реже допустимы более высокие значения этого показателя (до 100 мВт/см ), но это лишь в тех случаях, когда необходимо получить ингибирующий эффект. Время воздействия на одно поле при лазерной рефлексотерапии не должно превышать 5 мин: 5-20 с — для получения стиму- лирующего (возбуждающего) эффекта, до 5 мин — для тормозного эффекта (седативного, релаксирующего, обезболивающего). Количество полей воздействия за одну процедуру при лазерной рефлексотерапии также влияет на ответную реакцию организма: -
по стимулирующему варианту облучают минимальное количество полей при максимальной энергетической облученности (до 5 мВт/см2) и минимальном времени воздействия (5-10 с); -
по тормозному варианту — максимальное количество полей облучения при средних величинах энергетической облученности (1-3 мВт/см2) и более длительном времени воздействия на одно поле (1-3 мин). У лазерной пунктуры имеется ряд своих особенностей. Во-первых, лазерной пунктурой может заниматься лишь специалист, хорошо изучивший теоретические воззрения восточной и европейской пунктурной терапии и четко знающий топографию точек каналов и меридианов классической акупунктуры. Во-вторых, этот специалист должен знать основы клиничесого применения низкоэнергетического лазерного воздействия, лазерную терапевтическую аппаратуру и ее технические возможности. Техника процедур лазерной пунктуры (топография точек воздействия, их количество, последовательность их облучения) при тех или иных заболеваниях должна соответствовать технике классической акупунктуры. В методическом плане необходимы лишь некоторые дополнения, связанные с особенностями взаимодействия низкоэнергетического лазерного излучения с тканями живого организма. При акупунктуре в каждой точке игла вводится на определенную глубину. Соответственно при лазерной пунктуре необходим выбор длины волны излучения в зависимости от глубины его проникновения в биоткани: для поверхностного воздействия следует использовать излучение красной части оптического спектра (к — 0,6-0,7 мкм), для воздействия на глубинные структуры — излучение инфракрасной части оптического спектра (А, — 0,8-1,3 мкм). Выходная мощность на торце излучателя для поверхностного облучения при лазерной пунктуре не должна превышать 1-2 мВт, для более глубокого воздействия — до 10 мВт. Оптимальная частота импульсного или частотно-модулированного непрерывного излучения для получения стимулирующего эффекта определена в пределах 20-30 Гц, для тормозного эффекта — 50-100 Гц. Время воздействия на одну точку для стимулирующего эффекта не должно превышать 20 с, для усиления тормозных процессов — до 60 с. |
